Приложение к Решению от 26.10.2006 г № Б/Н Положение

                          ОПРОСНЫЙ ЛИСТ
    Мы,   нижеподписавшиеся,  поддерживаем  следующее  предложение
инициативной  группы  (N рег. __________ от ___________) _________
__________________________________________________________________
        (формулировка правотворческой инициативы)

N п/п	Фамилия, имя, отчество	Год рождения	Адрес места жительства	Паспорт или заменяющий его документ	Дата внесения подписи	Подпись

Подписной лист удостоверяю:_______________________________________
                                 (фамилия, имя, отчество,
__________________________________________________________________
   место жительства, серия и номер паспорта или заменяющего его
               документа лица, собиравшего подписи)
                  ______________________________
                         Подпись и дата
Уполномоченный председатель инициативной группы: _________________
                                                  (фамилия, имя,
__________________________________________________________________
      отчество, место жительства, серия и номер паспорта или
       заменяющего его документа лица, собиравшего подписи)
                  ______________________________
                          Подпись и дата

Заместитель главы Администрации района
по вопросам взаимодействия с поселениями
П.М.ВАСИЛЬЕВ