Приложение к Решению от 28.11.2005 г № Б/Н Положение
Псковская область
Администрация Опочецкого района
РАСПОРЯЖЕНИЕ
от ___.___. 20___ г. N ____
г. Опочка
О проведении _________________________________ проверки
(плановой/внеплановой)
физического лица
1. Провести проверку в отношении __________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя и (в случае, если имеется) отчество физического лица)
2. Назначить лицом(ми), уполномоченным(ми) на проведение проверки: ________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется), должность должностного
лица (должностных лиц), уполномоченного(ых) на проведение проверки)
3. Привлечь к проведению проверки в качестве экспертов, представителей
экспертных организаций следующих лиц: _____________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется), должности привлекаемых к
проведению проверки экспертов, представителей экспертных организаций с
указанием реквизитов свидетельства об аккредитации и наименования органа
по аккредитации, выдавшего свидетельство об аккредитации)
4. Описание земельного участка, подлежащего проверке:
Адрес земельного участка __________________________________________________
(при наличии)
___________________________________________________________________________
Кадастровый номер _________________________________________________________
(при наличии)
Категория земель __________________________________________________________
(при наличии)
Площадь ___________________________________________________________________
(при наличии)
Вид разрешенного использования ____________________________________________
(при наличии)
5. Задачами настоящей проверки являются:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
6. Предметом настоящей проверки является:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
7. Срок проведения проверки: ______________________________________________
8. Правовые основания проведения проверки:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(ссылка на положение нормативного правового акта, в соответствии с которым
осуществляется проверка; ссылка на положения (нормативных) правовых актов,
устанавливающих требования, которые являются предметом проверки)
9. В процессе проверки провести следующие мероприятия по контролю,
необходимые для достижения целей и задач проведения проверки:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
10. Перечень административных регламентов проведения мероприятий по
контролю (при их наличии), необходимых для проведения проверки,
административных регламентов взаимодействия (при их наличии):
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(с указанием наименований, номеров и дат их принятия)
11. _______________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется) и должность должностного
лица, непосредственно подготовившего проект распоряжения, контактный
телефон, электронный адрес (при наличии))