Приложение к Постановлению от 31.05.2012 г № 266 Заявление

                     Начальнику территориального управления
                     ______________________ района Главного
                     государственного управления социальной
                     защиты населения Псковской области
                     _____________________________________________
                                  (фамилия, инициалы)
                     от __________________________________________
                     _____________________________________________
                     _____________________________________________
                     _____________________________________________
                     (фамилия, имя, отчество статус, число, месяц,
                         год рождения, адрес места жительства)

                           заявление.

     Прошу   оказать   материальную  помощь   в  рамках  областной
долгосрочной    целевой    программы   "Демографическая   политика
в    Псковской   области   на   2012 - 2015 годы",    утвержденной
постановлением Администрации Псковской области от 01 марта 2012 г.
N 92, на ремонт закрепленного на правах собственности за _________
__________________________________________________________________
                          (ФИО ребенка-сироты)
жилого помещения по адресу: ______________________________________
_________________________________________________________________.
____________________                             _________________
       Дата                                           Подпись