Приложение к Постановлению от 22.07.2005 г № 59 Положение
УТВЕРЖДАЮ
Председатель КЧС _____________ (волости)
"___" ______________________ года
ОСНОВНЫЕ СВЕДЕНИЯ
о повреждении (разрушении) _______________________________________
__________________________________________________________________
и материальном ущербе от _________________________________________
__________________________________________________________________
| NN
п/п |
Наименование
пострадавшего
здания
(сооружения),
его
ведомственная
принадлежность |
Степень
повреждения
(разрушения)
(слабая,
средняя,
сильная) |
Краткая
характеристика
повреждений |
Согласно данным
бухгалтерского учета |
Остаточная
стоимость
по сост.
на ____ г.
тыс. руб. |
Сумма
ущерба
тыс. руб. |
Страховое
возмещение
тыс. руб. |
|
|
|
|
год
возведения |
балансовая
стоимость
по сост.
на ____ г.
тыс. руб. |
амортизация по
сост.
на ___ г.
тыс. руб. |
|
|
|
| 1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
| 1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Примечание: Слабая степень: разрушены до 30% кровли, окна,
двери.
Средняя степень: разрушены до 50% кровли, оконные и дверные
проемы. В стенах имеются трещины.
Сильная степень: разрушены и обрушены ка 100% все стены
(крыша) и перекрытия. Балки, колонны, ригеля, фермы могут
сохраниться.
Руководитель предприятия _______________________ Руководитель бюро
технической инвентаризации _______________ Руководитель страхового
органа ___________________