Приложение к Постановлению от 07.07.2011 г № 912 Административный регламент

                                             Председателю комитета по делам
                                          строительства, ЖКХ и коммуникаций
                                          _________________________________
                                                                   (Ф.И.О.)
                                          от ______________________________
                                               (Ф.И.О. физического лица или
                                          _________________________________
                                            наименование юридического лица)
                                          адрес ___________________________
                                          тел. ____________________________
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу  аннулировать  разрешение  на  установку  рекламной  конструкции,
имеющей адресные ориентиры: ____________________________________
  (адресные элементы, определяющие местоположение рекламной конструкции:
             район, микрорайон, квартал, улица, номер и т.п.)
    Приложение:   (перечень  документов,  предусмотренных  в  пункте  2.4).
    Подпись, число