Приложение к Постановлению от 13.05.2011 г № 635

Муниципальный архив
Великолукского района
АНКЕТА ПОЛЬЗОВАТЕЛЯ
Фамилия ___________________________________________________________________
Имя _____________________________ Отчество ________________________________
Место работы (учебы) и должность __________________________________________
Организация, направившая пользователя, ее адрес ___________________________
Образование _______________________________________________________________
Ученая степень, звание ____________________________________________________
Тема и хронологические рамки исследования _________________________________
Место жительства __________________________________________________________
Телефон (домашний) ___________________ (служебный) ________________________
Серия и N документа, удостоверяющего личность _____________________________
С    Правилами    работы пользователей в читальных залах государственных архивов
Российской    Федерации    (в   читальном   зале   муниципального   архива)
ознакомился(ась), обязуюсь их выполнять.
Дата ________________                     Подпись _______________