Приложение к Постановлению от 05.05.2005 г № 21
РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ
ПСКОВСКАЯ ОБЛАСТЬ
АДМИНИСТРАЦИЯ ДЕДОВИЧСКОГО РАЙОНА
Разрешение на ввод объекта в эксплуатацию
N
1. Выдано ________________________________________________________
(наименование организации-застройщика, номер и дата
__________________________________________________________________
выдачи свидетельства о его государственной регистрации, почтовые
__________________________________________________________________
реквизиты, телефон/факс; Ф.И.О. гражданина-застройщика,
__________________________________________________________________
его паспортные данные, место проживания, телефон/факс)
2. Наименование объекта __________________________________________
(наименование объекта, его вид и
__________________________________________________________________
функциональное назначение)
__________________________________________________________________
3. Адрес объекта _________________________________________________
(почтовый адрес объекта)
__________________________________________________________________
4. Сроки строительства (реконструкции, капитального ремонта)
объекта __________________________________________________________
(дата начала и дата окончания строительства,
__________________________________________________________________
реконструкции, капитального ремонта объекта)
5. Характеристики объекта ________________________________________
(технологические архитектурно-
__________________________________________________________________
строительные решения по объекту, в т.ч.: краткие технические
__________________________________________________________________
характеристики по особенностям его размещения, по планировке,
__________________________________________________________________
этажности, основным материалам и конструкциям, инженерному и
__________________________________________________________________
технологическому оборудованию)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
6. Основанием для выдачи разрешения на ввод объекта в эксплуатацию
являются:
6.1. Правоустанавливающий документ на земельный участок __________
__________________________________________________________________
(указывается наименование документа, кадастровый номер земельного
участка)
6.2. Градостроительный план земельного участка ___________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
6.3. Разрешение на строительство N
6.4. Акт приемки объекта _________________________________________
(дата подписания и номер)
6.5. Документ о соответствии объекта техническим регламентам _____
__________________________________________________________________
(дата подписания и номер)
6.6. Документ о соответствии объекта проектной документации ______
(дата
__________________________________________________________________
подписания и номер)
6.7. Документы о соответствии объекта техническим условиям _______
__________________________________________________________________
(наименование документов, даты их подписания и номера)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
6.8. Схема расположения объекта и инженерных сетей в границах
земельного участка _______________________________________________
(дата подписания и номер)
6.9. Заключение государственного строительного надзора ___________
(дата
__________________________________________________________________
подписания и номер)
6.10. Заключение государственного пожарного надзора ______________
(дата
__________________________________________________________________
подписания и номер)
6.11. Иные документы _____________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Приложение: Основные показатели вводимого в эксплуатацию объекта
Глава района _______________________
(подпись, дата, печать)