Приложение к Приказу от 30.09.2009 г № 909

    Председателю    Государственного    комитета   Псковской   области   по
природопользованию и охране окружающей среды
                                 Заявление
    ______________________________________________________________________,
    (полное  и сокращенное наименование юридического лица или фамилия, имя,
отчество - для гражданина или индивидуального предпринимателя)
в лице ___________________________________________________________________,
                      (должность, фамилия, имя, отчество)
действующего на основании ________________________________________________,
                                 (документ, удостоверяющий личность,
                                         представительство)
просит  провести  государственную  экспертизу  проекта  освоения  лесов  по
договору (аренды, постоянного (бессрочного) пользования лесным участком) от
___________________________________________________________ N ____________,
дата и номер регистрации __________________________________________________
местоположение лесного участка ____________________________________________
___________________________________________________________________________
площадь лесного участка (га) ______________________________________________
вид и срок использования лесов ____________________________________________
Реквизиты:
для юридического лица
Юридический адрес: ________________________________________________________
Фактический адрес: ________________________________________________________
ИНН/КПП ___________________, р/с _________________, к/с ___________________
в банке ___________________________________________________________________
БИК _______________________________________________________________________
Тел./факс _________________________________________________________________
для гражданина или индивидуального предпринимателя
Адрес места жительства: ___________________________________________________
Данные документа, удостоверяющего личность ________________________________
___________________________________________________________________________
Приложение:
проект освоения лесов в 3-х экз.
    С    Приказом    Государственного   комитета   Псковской   области   по
природопользованию  и  охране  окружающей  среды  от  _______  N  ____  "Об
утверждении    Административного   регламента   Государственного   комитета
Псковской  области природопользованию охране окружающей среды осуществления
государственной  функции  по  проведению государственной экспертизы проекта
освоения  лесов"  и  Приказом МПР Российской Федерации от 14 мая 2007 N 125
"Об   утверждении  Порядка  государственной  или  муниципальной  экспертизы
проекта освоения лесов" ознакомились.
                         "___" ________________ г.
               Заявитель __________________(_____________)
                           (подпись, Ф.И.О.)