Приложение к Постановлению от 30.04.2008 г № 938


Утверждаю:
Начальник Управления жилищным фондом
Администрации города Пскова
В.И.Строгов
180017, г. Псков ул. Я. Фабрициуса, д. 6
тел. 66-21-07
"______" __________________ 200__ г.
     (дата утверждения)
                                    АКТ
           о состоянии общего имущества собственников помещений
           в многоквартирном доме, являющегося объектом конкурса
    I. Общие сведения о многоквартирном доме ______________________________
    1. Адрес многоквартирного дома ________________________________________
    2. Кадастровый номер многоквартирного дома (при его наличии) __________
    3. Серия, тип постройки _______________________________________________
    4. Год постройки ______________________________________________________
    5. Степень износа по данным государственного технического учета _______
    6. Степень фактического износа ________________________________________
    7. Год последнего капитального ремонта ________________________________
    8.   Реквизиты   правового   акта  о  признании  многоквартирного  дома
аварийным и подлежащим сносу ______________________________________________
    9. Количество этажей __________________________________________________
    10. Наличие подвала ___________________________________________________
    11. Наличие цокольного этажа __________________________________________
    12. Наличие мансарды __________________________________________________
    13. Наличие мезонина __________________________________________________
    14. Количество квартир ________________________________________________
    15.   Количество   нежилых  помещений,  не  входящих  в  состав  общего
имущества _________________________________________________________________
    16.  Реквизиты  правового  акта  о  признании  всех  жилых  помещений в
многоквартирном доме непригодными для проживания __________________________
    17.  Перечень  жилых  помещений, признанных непригодными для проживания
(с   указанием  реквизитов  правовых  актов  о  признании  жилых  помещений
непригодными для проживания) ______________________________________________
    18. Строительный объем ________________ куб. м
    19. Площадь:
    а)  многоквартирного  дома с лоджиями, балконами, шкафами, коридорами и
лестничными клетками ________________________ кв. м
    б) жилых помещений (общая площадь квартир) ____________________________
    в)  нежилых  помещений  (общая площадь нежилых помещений, не входящих в
состав общего имущества в многоквартирном доме) ________________ кв. м
    г)  помещений  общего  пользования  (общая  площадь  нежилых помещений,
входящих в состав общего имущества в многоквартирном доме) __________ кв. м
    20. Количество лестниц ____________________ шт.
    21.   Уборочная   площадь  лестниц  (включая  межквартирные  лестничные
площадки) ________________ кв. м
    22. Уборочная площадь общих коридоров ___________ кв. м
    23.  Уборочная  площадь  других  помещений  общего пользования (включая
технические этажи, чердаки, технические подвалы) _______________ кв. м
    24.  Площадь  земельного  участка,  входящего в состав общего имущества
многоквартирного дома ____________________
    25. Кадастровый номер земельного участка (при его наличии)

II.Техническое состояние многоквартирного дома, включая пристройки
Наименование
конструктивных
элементов
Описание элементов
(материал, конструкция или
система, отделка и прочее)
Техническое состояние
элементов общего имущества
многоквартирного дома
1. Фундамент
2. Наружные и внутренние капитальные стены
3. Перегородки
4. Перекрытия
чердачные
междуэтажные
подвальные
(другое)
5. Крыша
6. Полы
7. Проемы
окна
двери
(другое)
8. Отделка
внутренняя
наружная
(другое)
9. Механическое,
электрическое,
санитарно-техническое и
иное оборудование
ванны напольные
электроплиты
телефонные сети и
оборудование сети
проводного радиовещания
сигнализация
мусоропровод
лифт
вентиляция
(другое)
10. Внутридомовые
инженерные коммуникации
и оборудование для
предоставления
коммунальных услуг
электроснабжение
холодное
водоснабжение
горячее
водоснабжение
водоотведение
газоснабжение
отопление
(от внешних
котельных)
отопление
(от домовой
котельной)
печи
калориферы
АГВ
(другое)
11. Крыльца
Представитель эксплуатирующей организации

Начальник Управления жилищным фондом
В.И.СТРОГОВ