Постановление от 01.02.2008 г № 2
О проведении профилактических и противоэпидемических мероприятий в период подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ
Я, Главный государственный санитарный врач по Псковской области, Н.В.Меркушев, проанализировав эпидемиологическую ситуацию по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям (ОРВИ), установил, что существует реальная угроза дальнейшего распространения инфекции на территории Псковской области.
На западе России начался очередной эпидемиологический подъем заболеваемости гриппом и ОРВИ. Результаты выделения вирусов гриппа и лабораторной диагностики ОРВИ иммунофлуоресцентным методом свидетельствуют о повышении в январе интенсивности циркуляции в России вирусов гриппа A(H1N1), A(H3N2) и B. Предполагается, что вовлечение городов в эпидемический подъем будет продолжительным по времени, а общая длительность эпидемии по стране составит около 4-х месяцев. Ожидается смена циркулирующих подтипов вирусов гриппа в разное время в качестве основного этиологического фактора заболеваний в городах.
Анализ иммунизации против гриппа показал, что по данным на 1 февраля 2008 года в Псковской области иммунизация в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения против гриппа завершена: привито 97068 человек, что составляет 100% от числа подлежащих иммунизации. Дополнительно за счет других источников финансирования привито еще 10277 человек.
Всего вакцинировано против гриппа 107345 человек, что составляет 15,05% от численности населения области, что сдерживает развитие эпидемии.
В неделю с 21 - 27.01.08 по сравнению с предыдущей неделей заболеваемость гриппом и ОРВИ в г. Пскове возросла на 29,2%. Продолжился рост заболеваемости в детских возрастных группах. В эту неделю заболеваемость гриппом и ОРВИ по г. Пскову превысила эпидемические пороги среди детей в возрасте 0 - 2 лет на 18,5% и возрасте 7 - 14 лет на 28,7%.
Таким образом, в настоящее время в Псковской области наблюдаются признаки развития эпидемии.
С целью усиления эпидемиологического надзора за гриппом и ОРВИ, своевременного проведения противоэпидемических мероприятий, этиологической расшифровки ОРВИ, оперативного представления данных о заболеваемости, госпитализации и летальных случаях постановляю:
1.Председателю комитета по здравоохранению Администрации г. Пскова, главным врачам муниципальных, государственных лечебно-профилактических учреждений и начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по области:
1.1.Своевременно ввести комплекс ограничительных мероприятий в лечебно-профилактических, детских учреждениях, школах, школах-интернатах, детских домах:
- организовать в поликлиниках раздельный прием гриппозных и соматических больных;
- выделить койки для госпитализации больных с тяжелыми формами гриппа;
- обеспечить забор материала от больных для вирусологических и серологических исследований на грипп;
- организовать профилактику гриппа и ОРВИ современными профилактическими препаратами;
- привлечь при необходимости дополнительное количество санитарного транспорта;
- создать в двухнедельный срок необходимый резерв противогриппозных препаратов;
- обеспечить работу лечебных учреждений в зимних условиях с соблюдением необходимого температурного режима.
1.2.Усилить педиатрическую и терапевтическую службы врачами других специальностей и фельдшерами для преимущественного обслуживания на дому больных гриппом.
1.3.Провести обучение медицинского персонала для работы в очагах.
1.4.Принять меры по обеспечению и пополнению запасов противовирусных (альгирем, ремантадин, арбидол, циклоферон, гриппферон), дезинфекционных препаратов, средств индивидуальной защиты, а также наличия аппаратов искусственной вентиляции легких.
2.Рекомендовать директорам общеобразовательных учреждений при снижении посещаемости учащихся в отдельных классах на 30% прекращать проведение занятий на 7 дней.
3.Руководителям средств массовой информации рекомендовать регулярное освещение вопросов о необходимости и эффективности личной и общественной профилактики гриппа и ОРВИ.
4.Главному врачу ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Псковской области":
4.1.Обеспечить представление еженедельной информации о заболеваемости гриппом и ОРВИ по Псковской области, а также о регистрации групповой заболеваемости гриппом или ОРВИ (одномоментное возникновение 10 и более случаев в пределах инкубационного периода) в организованных коллективах и своевременную передачу информации в Управление Роспотребнадзора по Псковской области.
4.2.Обеспечить представление информации о ежедневной заболеваемости гриппом и ОРВИ за прошедшие сутки (в случае превышения недельного эпидпорога среди совокупного населения по г. Пскову и г. В-Луки) и своевременную передачу информации в Управление Роспотребнадзора по Псковской области.
4.3.Организовать и провести лабораторные исследования тяжелых и групповых (в организованных коллективах) случаев заболевания гриппом и ОРВИ для установления этиологии заболевания.
5.Начальникам территориальных отделов и отделов Управления Роспотребнадзора по области установить контроль за:
5.1.Своевременностью проведения учета и анализа заболеваемости гриппом и ОРВИ и передачи информации в Роспотребнадзор.
5.2.Соблюдением гигиенических требований к микроклимату в организациях независимо от организационно-правовой формы, детских дошкольных и образовательных учреждениях.
В случае выявления нарушений в полной мере использовать Кодекс об административных правонарушениях.
5.3.Провести анализ выполнения мероприятий, предусмотренных комплексными планами мероприятий по предупреждению распространения гриппа птиц, обратив особое внимание на материально-техническое обеспечение (в том числе пополнение запаса противовирусных, дезинфекционных препаратов, средств индивидуальной защиты, обеспечение аппаратами искусственной вентиляции легких), на развертывание дополнительного коечного фонда, обучение медицинского персонала для работы в очагах.
5.4.Направить в адрес Управления Роспотребнадзора по Псковской области до 15.04.2008 информацию о расчетных и фактически созданных запасах противовирусных, дезинфекционных препаратов, средств индивидуальной защиты, количестве аппаратов искусственной вентиляции легких, резерве коечного фонда, а также информацию об обучении медицинского персонала.
Н.В.МЕРКУШЕВ