Постановление от 15.01.2008 г № 1
Об организации медицинского освидетельствования иностранных граждан и лиц без гражданства
Я, Главный государственный санитарный врач по Псковской области Н.В.Меркушев, проанализировав положение дел с организацией медицинского освидетельствования иностранных граждан и лиц без гражданства для выявления инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих и являющихся основанием для отказа им в выдаче либо аннулирования разрешения на временное проживание, или вида на жительство, или разрешения на работу в области, установил.
В Российской Федерации в 2007 г. прошли медицинское освидетельствование около 600 тысяч иностранных граждан, среди которых выявлено 1615 ВИЧ-инфицированных, 3058 больных туберкулезом, 7989 больных инфекциями, передающимися половым путем, и 13999 больных другими инфекционными заболеваниями (вирусные гепатиты, острые кишечные инфекции и другие), что негативно влияет на санитарно-эпидемиологическую обстановку в стране.
Вместе с тем, действующий порядок представления иностранными гражданами и лицами без гражданства документов о результатах медицинского освидетельствования не позволяет в полной мере обеспечить охват медицинскими обследованиями указанных категорий граждан, своевременно осуществлять в должном объеме профилактические и противоэпидемические мероприятия в случае выявления у них инфекционных заболеваний, а также учет лиц, покинувших по этой причине территорию Российской Федерации.
Работодатели и (или) заказчики работ (услуг) зачастую не обеспечивают создание надлежащих санитарно-гигиенических условий для проживания, трудового процесса и питания иностранных граждан или лиц без гражданства, привлекаемых к осуществлению трудовой деятельности, что приводит к возникновению среди них вспышек инфекционных заболеваний. В текущем году среди иностранных граждан, работающих на строительстве терминала Шереметьево-3, строительной площадке "Икея-Химки "Бизнес - парк", отеля "Ритц Карлтон" в Московской области и г. Москве, строительных рабочих в Сахалинской области зарегистрировано свыше тысячи случаев острых кишечных заболеваний и сальмонеллеза. Кроме того, несовпадение данных о регистрации и фактического пребывания в Российской Федерации иностранных граждан и лиц без гражданства создает трудности в проведении своевременных противоэпидемических мероприятий в случае выявления у них инфекционных заболеваний.
Имеют место факты отсутствия медицинских книжек у иностранных граждан, привлекаемых к работе на рынках, предприятиях общественного питания и торговли.
Возникают трудности в реализации постановления Правительства Российской Федерации от 25.06.2007 N 403 "Об организации работы с соотечественниками, проживающими за рубежом и желающими добровольно переселиться в Российскую Федерацию" в части предоставления им разрешения на переселение в случае выявления у заявителя или членов его семьи инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих в соответствии с перечнем, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 02.04.2003 188.
На федеральном уровне отсутствует полный учет лиц, прошедших медицинское освидетельствование и полученных результатов.
Сложившая ситуация требует внесения изменений и дополнений в правовые нормативные акты Правительства Российской Федерации.
В Псковской области в 2007 г. прошли медицинское освидетельствование более 3 тысяч иностранных граждан, среди которых выявлено 10 ВИЧ-инфицированных, 14 больных туберкулезом, 43 больных инфекциями, передающимися половым путем, и больных другими инфекционными заболеваниями (скарлатина и другие).
В связи с вышеизложенным и в соответствии с Федеральными законами от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999 г., N 14, ст. 1650; 2002 г., N 1 (ч. 1), ст. 2; 2003 г., N 2, ст. 167, N 27 (ч. 1), ст. 2700; 2004 г., N 35, ст. 3607; 2005 г., N 19, ст. 1752; 2006 г., N 1, ст. 10; N 52 (ч. 1), ст. 5498; 2007 г., N 1 (ч. 1), ст. 21, ст. 29, N 27, ст. 3213); от 30.03.1995 N 38-ФЗ "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция)" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1995 г., N 14, ст. 1212; 1996 г., N 34, ст. 4027; 2000 г., N 33, ст. 3348; 2004 г., N 35, 3607; 2007 г., N 43, ст. 5084); от 15.08.1996 N 114-ФЗ "О порядке выезда из Российской Федерации и въезда в Российскую Федерацию" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1996 г., N 34, ст. 4020; 1998 г., N 30, ст. 3606; 1999 г., N 26, ст. 3175; 2003 г., N 2, ст. 159; 2003 г., N 27 (ч. 1), ст. 2700; 2004 г., N 27, ст. 2711; 2006 г., N 27, ст. 2877; 2006 г., N 31 (ч. 1), ст. 3420; 2007 г., N 1 (ч. 1), ст. 29; 2007 г., N 3, ст. 410); от 25.07.2002 N 115-ФЗ "О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002 г., N 30, ст. 3032; 2003 г., N 27 (ч. 1), ст. 2700; 2003 г., N 46 (ч. 1), ст. 4437; 2004 г., N 35, ст. 3607; 2004 г., N 45, ст. 4377; 2006 г., N 30, ст. 3286; 2006 г., N 31 (ч. 1), ст. 3420; 2007 г., N 1 (ч. 1), ст. 21) и постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 14.12.2007 N 86 "Об организации медицинского освидетельствования иностранных граждан и лиц без гражданства" постановляю:
1.Рекомендовать мэрам г.г. Псков и Великие Луки и главам районов пересмотреть, а при отсутствии - принять организационно-распорядительные документы по проведению медицинского освидетельствования иностранных граждан и лиц без гражданства для выявления инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих и являющихся основанием для отказа им в выдаче либо аннулирования разрешения на временное проживание, или вида на жительство, или разрешения на работу в Российской Федерации, предусмотрев при этом:
1.1.Подтверждение наличия или отсутствия у иностранного гражданина или лица без гражданства инфекционного заболевания проводится в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 02.04.2003 N 188 "О перечне инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих и являющихся основанием для отказа в выдаче либо аннулировании разрешения на временное проживание иностранным гражданам и лицам без гражданства, или вида на жительство, или разрешения на работу в Российской Федерации".
1.2.Проведение медицинского освидетельствования иностранных граждан и лиц без гражданства осуществляется только учреждениями здравоохранения, имеющих лицензии на соответствующий вид деятельности.
1.3.Организацию профилактических, противоэпидемических и лечебных мероприятий, в том числе госпитализацию больных, в случае выявления у иностранных граждан и лиц без гражданства инфекционных заболеваний в целях предотвращения распространения этих заболеваний среди населения области.
1.4.Осуществление контроля за выездом иностранных граждан и лиц без гражданства с территории Российской Федерации, у которых выявлены инфекционные заболевания, представляющие опасность для окружающих и являющиеся основанием для отказа в выдаче либо аннулировании разрешения на временное проживание, или вида на жительство, или разрешения на работу.
2.Рекомендовать Управлению Федеральной миграционной службе по Псковской области потребовать от руководителей подведомственных территориальных органов:
2.1.Информировать иностранных граждан или лиц без гражданства при обращении их для получения разрешения на временное проживание, вида на жительство или разрешения на работу в Российской Федерации о лечебно-профилактических учреждениях, уполномоченных осуществлять медицинское освидетельствование.
2.2.Принять меры по получению достоверной информации от иностранных граждан или лиц без гражданства о месте их фактического пребывания и предоставления этой информации в ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Псковской области" для своевременного проведения противоэпидемических мероприятий в случае выявления у этих лиц инфекционных заболеваний при прохождении медицинского освидетельствования.
3.Рекомендовать Управлению внутренних дел по Псковской области обязать органы внутренних дел оказывать всестороннюю помощь территориальным отделам Роспотребнадзора по Псковской области и ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Псковской области" в организации и проведении противоэпидемических мероприятий по месту пребывания иностранных граждан или лиц без гражданства в случае выявления у этих лиц инфекционных заболеваний.
4.Рекомендовать Управлению Росздравнадзора по Псковской области усилить контроль за лечебно-профилактическими учреждениями, осуществляющих деятельность по медицинскому освидетельствованию иностранных граждан и лиц без гражданства.
5.Рекомендовать работодателям и (или) заказчикам работ (услуг), заключившим трудовой договор с иностранными гражданами:
5.1.Принять действенные меры по соблюдению законодательства в сфере соблюдения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, созданию надлежащих санитарно-гигиенических условий проживания, питания, водоснабжения иностранных рабочих.
5.2.Предоставлять объективные данные о месте фактического пребывания, организации питания и водоснабжения иностранных рабочих в случае регистрации среди них инфекционного заболевания в ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Псковской области".
5.3.Предусмотреть при необходимости выделение ассигнований на проведение профилактических и противоэпидемических мероприятий по месту работы и проживания иностранных рабочих в случае выявления у них инфекционного заболевания.
5.4.Организовать в установленном порядке прохождение иностранными гражданами гигиенической подготовки и медицинских осмотров при привлечении их к деятельности, связанной с производством, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых продуктов и питьевой воды, воспитанием и обучением детей, медицинским, коммунальным и бытовым обслуживанием населения.
6.Руководителям государственных и муниципальных учреждений здравоохранения области:
6.1.Обеспечить прохождение медицинского освидетельствования иностранных граждан и лиц без гражданства в строгом соответствии с организационно-распорядительными документами органов исполнительной власти.
6.2.Информировать в доступной форме иностранного гражданина или лицо без гражданства, прибывшего в учреждение здравоохранения для прохождения медицинского освидетельствования, с правилами проведения медицинского освидетельствования.
6.3.Обеспечить регистрацию каждой процедуры медицинского освидетельствования в специальном журнале и отражение результатов его в акте медицинского освидетельствования.
6.4.Направлять информацию о факте выдачи акта медицинского освидетельствования в территориальный орган Управления Федеральной миграционной службы по Псковской области в течение суток с момента его выдачи.
6.5.Повысить требовательность к лечебно-профилактическим учреждениям при выдаче им заключений на проведение медицинского освидетельствования иностранных граждан и лиц без гражданства.
6.6.Сформировать базу данных о прохождении иностранными гражданами и лицами без гражданства медицинского освидетельствования, медицинских заключениях о состоянии их здоровья, выданных сертификатах об отсутствии ВИЧ-инфекции.
6.7.Обеспечить передачу экстренных извещений о каждом случае инфекционного заболевания, носительства возбудителей инфекционного заболевания или подозрения на инфекционное заболевание у иностранных граждан и лиц без гражданства в ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Псковской области" в установленном порядке.
6.8.Осуществлять ежемесячную передачу в ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Псковской области" сведений о количестве иностранных граждан и лиц без гражданства, прошедших медицинское освидетельствование и его результатах до 25 числа текущего месяца.
7.Руководителям государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, Управлению Роспотребнадзора по Псковской области, ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Псковской области" в случае выявления при медицинском освидетельствовании иностранных граждан и лиц без гражданства инфекционных заболеваний организовать проведение эпидемиологического расследования, противоэпидемических мероприятий в очаге, госпитализацию и лечение больных.
8.Начальникам территориальных отделов и отделов Управления Роспотребнадзора по Псковской области:
8.1.Осуществлять надзор за полнотой и достоверностью проведения медицинского освидетельствования иностранных граждан и лиц без гражданства.
8.2.Проводить проверки организаций, предоставляющих работу иностранным гражданам и лицам без гражданства, по созданию для них надлежащих условий проживания, питания, трудовой деятельности, а также наличия у иностранных рабочих документов о прохождении медицинского освидетельствования и в случае выявления нарушений законодательства привлекать руководителей организаций к ответственности в установленном порядке.
9.Главному врачу ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Псковской области":
9.1.Обеспечить передачу информации о каждом подтвержденном случае инфекционного заболевания в соответствии с перечнем, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 02.04.2003 N 188, и являющегося основанием для отказа в выдаче, либо аннулирования разрешения на временное проживание иностранным гражданам и лицам без гражданства, или вида на жительство, или разрешения на работу в Российской Федерации в территориальные органы Федеральной миграционной службы, а также работодателю - при наличии у иностранного гражданина или лица без гражданства приглашения от работодателя для заключения трудового договора.
9.2.Обеспечить учет иностранных граждан и лиц без гражданства, покинувших территорию Российской Федерации в связи с выявлением у них инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих и являющихся основанием для отказа в выдаче, либо аннулирования разрешения на временное проживание, или вида на жительство, или разрешения на работу.
9.3.Осуществлять проведение гигиенической подготовки иностранных граждан и лиц без гражданства при получении ими разрешения на работу в организациях и предприятиях, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых продуктов и питьевой воды, воспитанием и обучением детей, медицинским, коммунальным и бытовым обслуживанием населения.
9.4.Представлять в Управление Роспотребнадзора по Псковской области в установленном порядке ежемесячно к 28 числу месяца сведения о количестве иностранных граждан и лиц без гражданства, прошедших медицинское освидетельствование, количестве выявленных у них инфекционных заболеваний и количестве лиц, покинувших территорию Российской Федерации в связи с выявлением у них инфекционных заболеваний.
10.Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя Главного государственного санитарного врача по Псковской области Н.Н.Иванову.
МЕРКУШЕВ