Приложение к Постановлению от 25.08.2004 г № 47/220


                                         Приложение N 22
                   к Инструкции о порядке формирования и расходования денежных
                   средств избирательных фондов кандидатов, зарегистрированных
                   кандидатов, избирательных объединений, избирательных блоков
                   при   проведении  выборов   в органы государственной власти
                   Псковской   области,  в   органы  местного  самоуправления,
                   утвержденной      постановлением   избирательной   комиссии
                   Псковской области от 11 ноября 2004 г. N 22/103
                                                                    Форма N 22
                                ФИНАНСОВЫЙ ОТЧЕТ
ИТОГОВЫЙ
────────────────────────────────────────────
(первый, второй, итоговый, сводные сведения)
о  поступлении  и  расходовании  средств  избирательного фонда кандидата(тов),
                   политической партии, избирательного блока
Иванов Иван Иванович
──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
    (Фамилия, имя, отчество кандидата, наименование политической партии,
                            избирательного блока,
     Бирский одномандатный избирательный округ N 119, Московская область
──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
   наименование и номер одномандатного избирательного округа, наименование
                       субъекта Российской Федерации,
                           N 00000000000000000000
─────────────────────────────────────────────────────────────────────────
                  (номер специального избирательного счета)

Строка финансового отчета Шифр строки Сумма, руб. Примечание
1 2 3 4
1 Поступило средств в избирательный фонд, всего 10
в том числе
1.1 Поступило средств в установленном порядке для формирования избирательного фонда 20
из них
1.1.1 Собственные средства кандидата, политической партии, избирательного блока 30
1.1.2 Средства, выделенные кандидату выдвинувшей его политической партией, избирательным блоком 40
1.1.3 Добровольные пожертвования гражданина 50
1.1.4 Добровольные пожертвования юридического лица 60
1.2 Поступило в избирательный фонд денежных средств, подпадающих под действие п. 9 ст. 58 Федерального закона от 12.06.02 N 67-ФЗ 70
из них
1.2.1 Собственные средства кандидата, политической партии, избирательного блока 80
1.2.2 Средства, выделенные кандидату выдвинувшей его политической партией, избирательным блоком 90
1.2.3 Средства гражданина 100
1.2.4 Средства юридического лица 110
2 Денежные средства, перечисленные в фонд, с указанием их назначения для внесения избирательного залога 120
в том числе
2.1 Собственные средства кандидата, политической партии, избирательного блока 130
2.2 Средства, выделенные кандидату выдвинувшей его политической партией, избирательным блоком 140
2.3 Добровольные пожертвования гражданина 150
2.4 Добровольные пожертвования юридического лица 160
3 Возвращено денежных средств из избирательного фонда, всего 170
в том числе
3.1 Перечислено в доход бюджета 180
3.2 Возвращено жертвователям денежных средств, поступивших с нарушением установленного порядка 190
из них
3.2.1 Гражданам, которым запрещено осуществлять пожертвования либо не указавшим обязательные сведения в платежном документе 200
3.2.2 Юридическим лицам, которым запрещено осуществлять пожертвования либо не указавшим обязательные сведения в платежном документе 210
3.2.3 Средств, превышающих предельный размер добровольных пожертвований 220
3.3 Возвращено жертвователям денежных средств, поступивших в установленном порядке 230
3.3.1 Из них денежных средств, перечисленных в фонд с указанием их назначения для внесения избирательного залога 240
4 Израсходовано средств, всего 250
в том числе
4.1 На организацию сбора подписей избирателей 260
4.1.1 Из них на оплату труда лиц, привлекаемых для сбора подписей избирателей 270
4.2 На внесение избирательного залога (стр. 280 = стр. 290 - стр. 300) 280
из них
4.2.1 Перечислено средств избирательного залога в избирательную комиссию 290
4.2.2 Возвращено средств избирательного залога из избирательной комиссии 300
4.3 На предвыборную агитацию через организации телерадиовещания 310
4.4 На предвыборную агитацию через редакции периодических печатных изданий 320
4.5 На выпуск и распространение печатных и иных агитационных материалов 330
4.6 На проведение публичных массовых мероприятий 340
4.7 На оплату работ (услуг) информационного и консультационного характера 350
4.8 На оплату других работ (услуг), выполненных (оказанных) юридическими лицами или гражданами РФ по договорам 360
4.9 На оплату иных расходов, непосредственно связанных с проведением избирательной кампании 370
5 Распределено неизрасходованного остатка средств фонда 380
в том числе
5.1 Средствам массовой информации 390
5.2 Денежных средств, пропорционально перечисленным в избирательный фонд 400
6 Остаток средств фонда на дату сдачи отчета (заверяется банковской справкой) (стр. 410 = стр. 10 - стр. 170 - стр. 250 - стр. 380) 410

   -----------------------------

<**> Указываются все денежные средства, в том числе перечисленные в фонд, с

указанием их назначения для внесения избирательного залога. Правильность сведений, указанных в настоящем финансовом отчете, подтверждаю, других денежных средств, минуя избирательный фонд, на организацию и проведение избирательной кампании не привлекалось. _____________________________ предоставляется не позднее чем через 30 дней после дня голосования Кандидат И.И. Иванов _________________ ___________________ (подпись, дата) (инициалы, фамилия) (Уполномоченный представитель по финансовым вопросам политической партии, избирательного блока с правом первой подписи ________________ ___________________ (подпись, дата) (инициалы, фамилия) с правом второй подписи) ________________ ___________________ (подпись, дата) (инициалы, фамилия)

VI.Документы, представляемые кандидатом на должность главы администрации Псковской области для регистрации доверенных лиц
(Ст. 40 Закона Псковской области "Избирательный кодекс Псковской области")
6.1.Заявление кандидата о назначении доверенных лиц (приложение N 15).
6.2.Список доверенных лиц и сведения о них (приложение N 16).
6.3.Заявления граждан о согласии быть доверенными лицами выдвинутого кандидата (приложение N 17).
6.4.Заявление кандидата об отзыве доверенного лица (приложение N 18).
6.5.Приказ (распоряжение) об освобождении от исполнения служебных обязанностей на период осуществления полномочий доверенного лица в отношении лиц, находящихся на государственной или муниципальной службе, либо его заверенная копия.