Постановление от 06.09.2007 г № 18
Об усилении мероприятий по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидсезоне 2007 — 2008 г.г
Я, и.о. Главного государственного санитарного врача по Псковской области А.В.Нестерук, проанализировав эпидемиологическую ситуацию по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям (ОРВИ) и эффективность работы по их профилактике в Псковской области, установил, что в осенне-зимний период 2006 - 2007 г.г. осуществлен ряд организационных и профилактических мероприятий по борьбе с этими инфекциями.
В рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения в области было привито 125365 человек из групп риска (работников лечебно-профилактических и образовательных учреждений, лиц старше 60 лет, детей, посещающих дошкольные учреждения, и учащихся 1 - 4 классов). Кроме того, прививки проводились дополнительно за счет федерального бюджета и средств предприятий, организаций и учреждений области, всего привито 139634 человека, что составляет 19,3% населения области. В целом, количество привитых по сравнению с предыдущим эпидсезоном значительно возросло - на 77451 человека.
В Российской Федерации в прошедшем эпидсезоне начало эпидемического подъема имело место в январе 2007 г., суммарная длительность его составила 19 недель и была ниже по сравнению с эпидемическим подъемом 2005 - 2006 г.г. За этот период переболело 4,8% от общей численности населения страны. В эпидемический процесс, как и в эпидемии ряда прошлых лет, вовлекались преимущественно контингенты детей дошкольного возраста, удельный вес которых составил 73,2% среди заболевших, на школьников пришлось 17,1%, а на лиц старше 15 лет - только 2,9%.
В области в 2006 г. произошло снижение заболеваемости гриппом на 15,6%, показатель составил 891,5 на 100 тыс. населения. За 7 мес. 2007 г. заболеваемость гриппом в области снизилась на 68,4% и составляет 280,7 на 100 тыс. населения. Сезонный подъем был связан с циркуляцией вирусов гриппа А и В, парагриппа и риносинтициальной инфекции, что подтверждено результатами лабораторных исследований.
В соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в состав вакцин против гриппа включены штаммы, циркулирующие в настоящее время среди населения и вызывающие эпидемические подъемы заболеваемости. На сезон 2007 - 2008 г.г. для стран Северного полушария актуальными признаны следующие штаммы вирусов гриппа, которые и вошли в состав противогриппозных вакцин: А (Соломоновы Острова) 03/06 (Н1N1), А (Висконсин) 67/05 (Н3N2), В (Малайзия) 2506/04 или В (Огайо) 1/2005.
В целях усиления мероприятий по предупреждению заболеваний гриппом и ОРВИ населения Псковской области и в соответствии со ст. 51 Федерального закона Российской Федерации от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (Собрание законодательства Российской Федерации, N 14, 5 апреля 1999 г., ст. 1650), ст. 1 Федерального закона Российской Федерации от 30 июня 2006 г. N 91-ФЗ "О внесении изменений в ст. 9 Федерального закона "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" (Собрание законодательства Российской Федерации, N 27, 3 июля 2006 г., ст. 2879) и постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 31.08.2007 N 66 постановляю:
1.Главам районов и мэрам г.г. Псков и Великие Луки рекомендовать:
1.1.Рассмотреть вопрос о ходе подготовки к эпидемическому подъему заболеваемости гриппом и ОРВИ, внести необходимые коррективы в региональные планы по организации профилактических и противоэпидемических мероприятий по борьбе с этими инфекциями с учетом местных особенностей, предусмотрев выделение ассигнований на закупку противогриппозных вакцин для иммунизации контингентов населения, не предусмотренных национальным календарем профилактических прививок (приоритетным национальным проектом в сфере здравоохранения), а также противовирусных препаратов для профилактики и лечения гриппа и ОРВИ.
1.2.Оказать содействие учреждениям здравоохранения в реализации национального календаря профилактических прививок (приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения) в части иммунизации против гриппа в осенний период 2007 г. детей, посещающих дошкольные учреждения, учащихся 1 - 11 классов, медицинских работников, работников образовательных учреждений, взрослых старше 60 лет и других групп риска.
1.3.Обязать руководителей соответствующих служб и организаций независимо от организационно-правовой формы провести комплекс работ по созданию надлежащих условий в зимний период для работающих на открытом воздухе и поддержанию необходимого температурного режима в детских образовательных и лечебно-профилактических учреждениях, жилых домах и на транспорте.
2.Руководителям организаций независимо от организационно-правовой формы рекомендовать:
2.1.Своевременно выделить ассигнования на закупку противогриппозных вакцин для иммунизации сотрудников.
2.2.Организовать работу в зимних условиях с соблюдением необходимого температурного режима, обеспечить работающих на открытом воздухе помещениями для обогрева и приема пищи.
3.Руководителям средств массовой информации рекомендовать регулярное освещение вопросов о необходимости и эффективности личной и общественной профилактики гриппа и ОРВИ.
4.Председателю комитета по здравоохранению Администрации г. Пскова, главным врачам МУЗ ЦГБ г. Великие Луки, районов, лечебно-профилактических учреждений и начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по области:
4.1.Обеспечить безусловную реализацию приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения (национального календаря профилактических прививок) по иммунизации против гриппа в осенний период 2007 г.
4.2.Произвести расчет потребности в инактивированных и атенуированных противогриппозных вакцинах для иммунизации контингентов населения, не включенных в национальный календарь профилактических прививок (приоритетный национальный проект в сфере здравоохранения), своевременно внести предложения в органы исполнительной власти о необходимых объемах финансирования для закупок вакцин и проведения противоэпидемических мероприятий.
4.3.Представить в Управление Роспотребнадзора по области сведения о расчетной потребности в инактивированных и атенуированных противогриппозных вакцинах для иммунизации контингентов населения, не включенных в национальный календарь профилактических прививок (приоритетный национальный проект в сфере здравоохранения), в срок до 1 октября 2007 г.
4.4.Принять дополнительные меры по проведению в средствах массовой информации систематической пропаганды среди населения о необходимости иммунизации против гриппа и негативных последствиях отказов от прививок.
5.Председателю комитета по здравоохранению Администрации г. Пскова, главным врачам МУЗ ЦГБ г. Великие Луки, районов, лечебно-профилактических учреждений обеспечить:
5.1.Готовность лечебно-профилактических учреждений к приему больных гриппом и ОРВИ в период сезонного подъема заболеваемости, предусмотрев создание необходимого резерва препаратов для лечения гриппа и его осложнений, необходимый объем коечного фонда, создание при необходимости прививочных бригад.
5.2.Соблюдение надлежащих условий транспортирования и хранения вакцин в лечебно-профилактических учреждениях в соответствии с Санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.3.2.1248-03 "Условия транспортирования и хранения медицинских иммунологических препаратов".
5.3.Организацию забора материала от больных гриппом и ОРВИ, в первую очередь в организованных коллективах, а также у лиц с тяжелой клинической картиной в целях идентификации возбудителя методами быстрой лабораторной диагностики (методы иммунофлюоресценции и ПЦР).
5.4.Принятие дополнительных мер по подготовке медицинских работников по вопросам организации и проведения вакцинопрофилактики гриппа.
6.Главному врачу ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в Псковской области:
6.1.Обеспечить проведение учета и анализа заболеваемости гриппом и ОРВИ и своевременную передачу информации в Управление Роспотребнадзора по Псковской области.
6.2.Обеспечить систематический мониторинг и расшифровку этиологии заболеваний гриппом и ОРВИ, в первую очередь в организованных коллективах, а также у лиц с тяжелой клинической картиной, в том числе в межэпидемический период, внедрение методов быстрой лабораторной диагностики (методы иммунофлюоресценции и ПЦР).
7.Начальникам территориальных отделов и отделов Управления Роспотребнадзора по области установить контроль за:
7.1.Своевременностью проведения учета и анализа заболеваемости гриппом и ОРВИ и передачи информации в Роспотребнадзор.
7.3.Соблюдением гигиенических требований к микроклимату в организациях независимо от организационно-правовой формы, детских дошкольных и образовательных учреждениях, проведением иммунизации сотрудников в соответствии с действующим законодательством. В случае выявления нарушений в полной мере использовать Кодекс об административных правонарушениях.
8.Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по области, главному врачу ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в Псковской области:
8.1.Доложить о комплексе проведенных мероприятий по профилактике гриппа и ОРВИ в Управление Роспотребнадзора по Псковской области к 15 декабря 2007 г.
А.В.НЕСТЕРУК