Постановление от 13.06.2007 г № 12
О дополнительных мерах по профилактике клещевого вирусного энцефалита
Я, Главный государственный санитарный врач по Псковской области Н.В.Меркушев, проанализировав эпидемиологическую обстановку по клещевому энцефалиту, отмечаю, что в текущем году в Псковской области складывается напряженная эпидемиологическая ситуация по заболеваемости клещевым вирусным энцефалитом (КВЭ).
Аномально теплая зима и раннее начало весны привели к высокой активности клещей и резкому увеличению числа пострадавших от укусов клещей, в первую очередь детей и лиц пенсионного возраста. По данным оперативного эпидемического мониторинга по состоянию на 08.06.07, на территории Псковской области зарегистрировано 1760 обращений лиц, пострадавших от укусов клещей, из них детей до 14 лет - 488 человек (27,7% от общего числа обратившихся в лечебно-профилактические учреждения).
В настоящее время в Российской Федерации 46 субъектов являются эндемичными по КВЭ, в том числе и территория Псковской области. Ареал распространения этой инфекции постоянно расширяется.
Вместе с тем при осложнении эпидемической ситуации в Псковской области руководители муниципальных образований, предприятий и организаций недостаточно выделяют финансовые средства на проведение профилактических акарицидных обработок в зонах высокого риска заражения населения клещевым вирусным энцефалитом (парковые зоны, садоводческие кооперативы, кладбища). В 2007 г. проведено акарицидных обработок на площади 130,6 га. Обработки проводились на территории летних оздоровительных загородных учреждений, учреждений здравоохранения (городская больница N 2), базах отдыха детей и взрослых г.г. Пскова и Великих Лук и районов. В г. Великие Луки проведены акарицидные мероприятия вокруг дачных садоводческих товариществ.
В Псковской области плановые прививки против клещевого энцефалита проводятся в основном профессионально угрожаемым контингентам по заявкам руководителей заинтересованных организаций. Закупки вакцин проводятся за счет средств предприятий и организаций, прививающих своих сотрудников. За 5 месяцев 2007 проведено: вакцинации - 124, ревакцинации - 591. В недостаточном объеме проводятся прививки детскому населению (всего в 2007 году привито 7 детей до 14 лет). Не проводится профилактическая иммунизация, в том числе и по экстренной схеме, учащихся общеобразовательных заведений, студентов высших и средних учебных заведений перед отправкой в летние оздоровительные загородные учреждения, на практику в полевые условия. Крайне низкий охват профилактическими прививками лиц пенсионного возраста.
Из-за несвоевременной подачи заявок учреждениями здравоохранения Псковской области на производство и поставку противоклещевого иммуноглобулина в текущем году сложилась неблагополучная ситуация по обеспечению противоклещевым иммуноглобулином для проведения специфической иммунопрофилактики лицам, пострадавшим от укусов клещей.
Для своевременного и обоснованного назначения адекватной специфической профилактики КВЭ в Псковской области проведены мероприятия по организации работы вирусологической лаборатории для экспресс-исследования инфицирования клещей.
Население Псковской области недостаточно информировано о способах и мерах защиты от данной инфекции, в том числе по применению средств борьбы с клещами-переносчиками в природных очагах клещевого вирусного энцефалита, а также средств защиты. Не уделяется должного внимания наглядной агитации, выпускаемые тиражи памяток и листовок в текущем году исчислялись единицами.
В целях предупреждения и ограничения распространения заболеваний клещевым энцефалитом на территории Псковской области и в соответствии с Федеральным законом "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" от 30.03.1999 N 52-ФЗ ст. 51 (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 14, ст. 1650) постановляю:
1.Губернатору Псковской области, мэрам городов и главам районов:
1.1.Изыскать возможность выделения дополнительных финансовых средств для закупки вакцины против клещевого вирусного энцефалита для проведения экстренной профилактики и препаратов для своевременного проведения акарицидных обработок в зонах высокого риска заражения населения.
1.2.Оказать всестороннюю поддержку и помощь органам и учреждениям здравоохранения в организации лабораторий по экспресс-диагностике инфицирования клещей вирусом клещевого энцефалита и кабинетов экстренной профилактики клещевого вирусного энцефалита лицам, пострадавшим от укусов клещей, и проведении экстренной иммунизации населения против клещевого вирусного энцефалита в период эпидемического сезона.
1.3.Активизировать работу по гигиеническому воспитанию населения в средствах массовой информации (радио, телевидение, печать) в течение эпидемического сезона.
2.Председателю комитета здравоохранения г. Пскова, главным врачам центральных городских больниц г. Великие Луки, районов, начальникам отделов Территориального управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Псковской области:
2.1.Определить численность и контингенты детского и взрослого населения, в том числе лиц пенсионного возраста, подлежащих иммунизации против клещевого вирусного энцефалита, а также для экстренной иммунизации, и представить данные сведения в Федеральную службу по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.
2.2.Организовать работу кабинетов экстренной профилактики клещевого вирусного энцефалита лицам, пострадавшим от укусов клещей.
2.3.Организовать проведение иммунизации населения против клещевого вирусного энцефалита в течение года в соответствии с действующими инструкциями по применению вакцин, разрешенных к применению на территории Российской Федерации в установленном порядке.
2.4.Провести подготовку медицинских работников по вопросам организации вакцинопрофилактики населения и проведения экспресс-диагностики инфицирования клещей вирусом клещевого энцефалита.
3.Главному врачу ГУЗ "Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями":
3.1.В срок до 20 июня 2007 г. сформировать заявки на вакцины против клещевого вирусного энцефалита для экстренной вакцинации и представить их в Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию.
4.Председателю комитета здравоохранения г. Пскова, главным врачам центральных городских больниц г. Великие Луки, районов:
4.1.Обеспечить оснащение лечебно-профилактических учреждений для проведения иммунизации населения, создать при необходимости прививочные бригады.
4.2.Обеспечить необходимые условия для транспортировки и хранения вакцин.
4.3.Организовать ведение ежемесячной отчетности о проведенной иммунизации, в том числе по экстренным показаниям, создать информационную базу данных о профилактических прививках, обеспечить выдачу населению прививочных сертификатов.
5.Главному врачу ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Псковской области":
5.1.Обеспечить работу вирусологической лаборатории по проведению экспресс-диагностики инфицирования клещей вирусом клещевого энцефалита.
6.Начальникам отделов Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Псковской области:
6.1.Обеспечить государственный санитарно-эпидемиологический надзор за проведением иммунизации населения против клещевого вирусного энцефалита.
6.2.Обеспечить представление информации об иммунизации населения, в том числе по экстренным показаниям, в Федеральную службу по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.
7.Руководителям средств массовой информации рекомендовать проведение постоянной пропаганды о необходимости и целях иммунизации населения против клещевого вирусного энцефалита.
8.Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя руководителя Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Псковской области Н.Н.Иванову.
9.Начальникам отделов Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Псковской области, главному врачу ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Псковской области" представить информацию о ходе выполнения постановления к 25 августа 2007 г.
Н.В.МЕРКУШЕВ