Приложение к Решению от 27.04.2007 г № 54 Положение
УТВЕРЖДАЮ
Мэр города
______________________________
"____" ___________ 200___ года
СПИСОК
граждан на получение единовременной
материальной помощи, пострадавших в результате
______________________________________________
______________________________________________
(наименование ЧС)
| N
п/п |
Фамилия, имя,
отчество
пострадавшего |
Адрес
местожительства |
Документ,
удостоверяющий
личность (серия,
номер, кем и
когда выдан) |
Оказанная помощь
(тыс. руб.) |
Требуемая помощь из
резервного фонда
города, тыс. руб. |
|
|
|
|
из местного
бюджета |
страховые
возмещения |
из других
источников |
|
| 1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Руководитель Работник, уполномоченный на решение задач Паспортистка
________________ в области ГО ЧС ____________
________________________