Приложение к Постановлению от 08.02.2007 г № 5 Положение

Положение о порядке назначения, отпуска лекарственных средств и изделий медицинского назначения при амбулаторном лечении отдельных категорий граждан, имеющих право на льготное обеспечение по расходным обязательствам муниципального образования "Город великие луки"

1.Общие положения
1.1.Настоящее Положение определяет порядок обеспечения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения отдельных категорий граждан в целях реализации эффективного использования бюджетных ассигнований, предусмотренных на эти цели.
1.2.Все взаимоотношения государственных специализированных медицинских учреждений, муниципальных лечебно-профилактических учреждений и аптечных учреждений по обеспечению данных категорий граждан лекарственными средствами на льготных условиях оформляются договорами.
1.3.Категории граждан не обеспечиваются льготными лекарственными средствами, если находятся на стационарном лечении в лечебных учреждениях и пользуются аналогичными льготами за счет средств федерального бюджета, в том числе отказавшиеся в установленном порядке от социального пакета.
2.Порядок выписывания рецептов
2.1.Граждане, имеющие право на предоставление мер социальной поддержки согласно категории заболевания, обращаются в Территориальное управление социального развития и труда для получения справки о том, что они не являются получателями дополнительного лекарственного обеспечения в соответствии с федеральным регистром.
2.2.Для оформления рецепта на отпуск лекарственных средств и изделий медицинского назначения граждане, имеющие право на социальную поддержку, обращаются в поликлиники по месту постоянного пребывания или по месту их прикрепления для медицинского обслуживания или в диспансерное учреждение, где они наблюдаются, с предоставлением документа, удостоверяющего личность, и справки, выданной Территориальным управлением социального развития и труда.
2.3.Рецепты на получение лекарственных средств на льготных условиях выписываются врачами категориям граждан, имеющим на то право по медицинским показаниям, в рамках перечня лекарственных средств, утвержденного в приложении N 1 к постановлению.
2.4.Территориальное управление социального развития и труда формирует реестр граждан, имеющих право на получение мер социальной поддержки по лекарственному обеспечению, и предоставляет его ежемесячно в срок до 25 числа текущего месяца в МУЗ "ЦГБ".
2.5.Рецепты на получение лекарственных средств, изделий медицинского назначения на льготных условиях выписываются в соответствии с реестром лиц (граждан), имеющих право на меры социальной поддержки, справкой установленной формы, представленными Территориальным управлением социального развития и труда. Номер справки и дата ее выдачи заносятся в индивидуальную карту амбулаторного больного.
2.6.Расчетная потребность в лекарственных средствах и изделиях медицинского назначения определяется МУЗ "ЦГБ" совместно с МП "Фармация" на основании сведений о количестве больных и перечня медикаментов в пределах расходных обязательств бюджета.
2.7.Лечебные учреждения осуществляют выписку рецептов на льготный отпуск лекарственных средств на бланке установленной формы на курс лечения сроком до 1 месяца.
2.8.Назначение и отпуск лекарственных средств, изделий медицинского назначения, не входящих в перечень лекарственных средств, изделий медицинского назначения согласно приложению N 1 постановления, производится на основании решения клинико-экспертной комиссии лечебного учреждения в пределах отдельного перечня лекарственных средств, изделий медицинского назначения, применяемых по решению клинико-экспертной комиссии.
3.Порядок оплаты рецептов при льготном лекарственном обеспечении
3.1.Исключен
3.2.Расчеты за лекарственные средства, отпущенные аптечным учреждением льготной категории граждан по рецептам лечебных учреждений, производятся в соответствии с заключенным договором между МУЗ "ЦГБ" и ПМ "Фармация" в пределах утвержденных расходных обязательств бюджета.
4.Порядок льготного отпуска лекарственных средств из аптечных учреждений
4.1.Отпуск лекарственных средств и изделий медицинского назначения производится аптечным учреждением при предъявлении рецепта с указанием на нем даты и номера справки, выданной Территориальным управлением социального развития и труда.
4.2.Рецепты изымаются в аптечном учреждении при их предъявлении. На каждый рецепт заводится карточка, по которой лекарства отпускаются по мере необходимости. По окончании срока действия рецепта сверяется количество выписанного и полученного лекарства и делается отметка на рецепте о стоимости отпущенных медикаментов.
4.3.МП "Фармация" составляет реестр по отпущенным рецептам, который предъявляет для оплаты в МУЗ "ЦГБ" одновременно со счетом-фактурой. В реестре на отпущенные лекарственные средства больным указываются: фамилия, имя, отчество гражданина; адрес, сумма, оплаченная гражданином; сумма, подлежащая возмещению из бюджета.
4.4.Для контроля за своевременным обеспечением больных временно отсутствующими препаратами аптечное учреждение регистрирует поступающие от больных рецепты в журнале, где указывает дату поступления рецепта, фамилию, имя, отчество больного, его домашний адрес, телефон, наименование препарата и дату извещения больного о поступлении препарата и его выдачи.
4.5.В случае длительной задержки в обеспечении больного необходимым лекарством аптечное учреждение обязано связаться с врачом, выписывающим рецепт, решить вопрос о замене этого средства другим препаратом в соответствии с приложением N 1 постановления.
5.Порядок финансирования расходов по льготному отпуску лекарственных средств при амбулаторном лечении
5.1.Расходы на оплату лекарственных средств, отпускаемых отдельным группам населения, производятся за счет субвенции областного бюджета. Финансирование осуществляется с балансового счета городского бюджета на лицевой счет МУЗ "ЦГБ", открытый в отделении Федерального казначейства, в пределах сумм, утвержденных в законе об областном бюджете на очередной финансовый год.
Субвенция носит целевой характер и не может быть использована на другие цели.
5.2.МУЗ "ЦГБ" средства на лекарственное обеспечение по расходным обязательствам бюджета направляет на основании договора МП "Фармация" для возмещения расходов по предоставленным услугам в течение пяти банковских дней со дня зачисления средств целевой субвенции на лицевой счет МУЗ "ЦГБ". По этому договору МП "Фармация" обязуется организовать лекарственное обеспечение по рецептам медицинских учреждений, заключить договоры с аптечными учреждениями на оказание услуг по отпуску лекарственных средств и использовать полученные финансовые средства в соответствии с условиями договора.
5.3.МУЗ "ЦГБ" ведет учет средств, израсходованных на отпуск лекарственных средств отдельным категориям граждан, имеющим право на льготное лекарственное обеспечение, а также учет отпущенных лекарственных средств по данным МП "Фармация" и предоставляет отчетные данные в ТФУ по г. Великие Луки по форме и в сроки, установленные субъектом федерации "Псковская область".
5.4.Недоиспользованные средства субвенции подлежат возврату в областной бюджет в сроки, устанавливаемые Главным государственным финансовым управлением Псковской области.
Расчет потребности средств на финансирование
лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан
за счет субвенции из областного бюджета на 2007 год

N п/п	Группы населения Категории заболеваний	Число граждан, имеющих право на льготное лекарственное обеспечение категорий территориальной ответственности (чел.)	Средняя стоимость одного рецепта (рец.)	Требуемая сумма (в руб.)
1.	Онкологические заболевания	86	1294,0	445136
2.	Бронхиальная астма	176	248,64	175042,56
3.	Диабет	500	646,0	1292000
4.	Психические заболевания	178	181,0	128872
4.1	Эпилепсия	80	44,5	14240
4.2	Прочие психические заболевания	-	-
5.	Дети из многодетных семей в возрасте до 6-ти лет	35	86,0	12040
6.	Дети до 3-летнего возраста	2256	86,0	772669,44
ВСЕГО:		3311		2840000