Приложение к Постановлению от 29.11.2012 г № 778 Административный регламент

    Архивный отдел (муниципальный архив) Дедовичского района

                           АНКЕТА ИССЛЕДОВАТЕЛЯ
    Фамилия _______________________________________________________________
    Имя __________________________ Отчество _______________________________
    Год рождения __________________________________________________________
    Место работы (учебы) должность ________________________________________
    Образование, ученая степень, звание ___________________________________
    Тема и цель исследования, хронологические рамки _______________________
    Адрес, телефон служебный ______________________________________________
    Адрес, телефон домашний _______________________________________________
    Серия и N паспорта ____________________________________________________
    С  Правилами работы в читальном зале муниципального архива ознакомился,
обязуюсь их выполнять.
    Дата _____________________              _______________________
                                             подпись исследователя