Приложение к Приказу от 15.12.2009 г № 1104 Административный регламент
Наименование и реквизиты органа государственного контроля (надзора)
ПРОТОКОЛ N ______
об административном правонарушении в отношении должностного лица
г. _______________ "___" часов "___" минут "___" __________ 200__ г.
Я, _______________________________________________________________________,
(должность, Ф.И.О. должностного лица, N и
дата выдачи служебного удостоверения)
в соответствии со ст. 66 Федерального закона "Об охране окружающей среды"
от 10.01.2002 N 7-ФЗ, Кодексом Российской Федерации об административных
правонарушениях от 30.12.2001 N 195-ФЗ, в присутствии должностного лица, в
отношении которого возбуждено дело об административном правонарушении:
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О., должность лица)
защитника (представителя): ________________________________________________
(Ф.И.О., число и год рождения, место работы,
домашний адрес, серия и N документа,
___________________________________________________________________________
удостоверяющего личность и полномочия (приказ, доверенность)
свидетеля (понятого): 1. __________________________________________________
(Ф.И.О., дата рождения, место работы, домашний адрес,
серия и N документа, удостоверяющего личность)
___________________________________________________________________________
2. ________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
составил настоящий протокол о том, что гражданин(-ка):
Фамилия: ________________________________________
Имя: ____________________________________________
Отчество: _______________________________________
Место работы и адрес: _____________________________________________________
Должность ____________________________ Документы, подтверждающие полномочия
должностного лица, сведения о назначении на должность, сведения о
возложении ответственности на данное должностное лицо за внесение платы за
негативное воздействие ____________________________________________________
___________________________________________________________________________
Дата и место рождения: ____________________________________________________
_________________________________________________ Гражданство: ____________
Домашний адрес: ___________________________________________________________
Паспорт: __________________________________________________________________
(серия, номер, дата выдачи, выдавший орган)
Телефон: ________________ Размер дохода (в месяц): ________________ рублей,
Семейное положение: _______________ На иждивении __________________ человек
Ранее привлекался(-ась) к административной ответственности: ______________,
являясь должностным лицом, отвечающим за внесение платы за негативное
воздействие на окружающую среду на предприятии, не обеспечил(-ла)
своевременное внесение предприятием платы за негативное воздействие на
окружающую среду, тем самым совершил(-ла) административное правонарушение,
предусмотренное ст. 8.41 КоАП РФ от 30.12.2001 N 195-ФЗ.
Данный факт выявлен в результате рассмотрения поступивших в Госкомитет
из УФК МФ РФ по Псковской области и Управления Ростехнадзора по Псковской
области материалов (Сводных реестров поступления в бюджет платы за
негативное воздействие на окружающую среду, первичных платежных документов,
оборотно-сальдовых ведомостей), из которых следует, что
___________________________________________________________________________
(наименование юридического лица)
не внесло в установленные сроки плату за негативное воздействие на
окружающую среду за _______________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(указывается квартал (кварталы) года)
что является нарушением требований ст. 16 Федерального закона "Об охране
окружающей среды" от 10.01.2002 N 7-ФЗ, п. 9 Порядка определения платы и ее
предельных размеров за загрязнение окружающей природной среды, размещение
отходов, другие виды вредного воздействия, утвержденного постановлением
Правительства РФ от 28.08.1992 N 632, Приказа Федеральной службы по
экологическому, технологическому и атомному надзору от 08.06.2006 N 557 "Об
установлении сроков уплаты платы за негативное воздействие на окружающую
среду".
Данный факт подтверждается отсутствием у _______________________________
(наименование юридического лица)
первичных документов (платежных поручений) о внесении платы за негативное
воздействие на окружающую среду за соответствующий период. Согласно выписки
из лицевой карточки указанного плательщика общая задолженность по плате за
негативное воздействие на окружающую среду по состоянию на
"____" ________ 200__ г. составляет
________________________________________________________ рублей ___ копеек.
Из них _______________________________________________ рублей ___ копеек за
__________________________________________________________________________.
(указывается квартал (кварталы) года)
Ответственным должностным лицом за внесение платы за негативное
воздействие на окружающую среду на основании _____________________ является
__________________________________________________________________________.
Согласно ст.ст. 25.1, 25.2, 25.3, 25.4, 25.5, 25.6, 25.7, 25.12
Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях лицо, в
отношении которого ведется производство по делу об административном
правонарушении, а также иные участники производства по делу об
административном правонарушении, вправе знакомиться с материалами дела,
давать объяснения, представлять доказательства, заявлять ходатайства и
отводы, пользоваться юридической помощью защитника, а также иными
процессуальными правами в соответствии с настоящим Кодексом. Указанные
права и обязанности нарушителю, защитнику (представителю) свидетелям
(понятым) разъяснены.
___________________________________ ___________________________________
(подпись нарушителя) (подпись защитника (представителя)
1. _______________________________ 2. _____________________________________
(фамилия, инициалы, подписи свидетелей (понятых)
Объяснение нарушителя: ____________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Нарушитель: ________________ ______________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
Защитник (представитель) ________________ ______________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
Должностное лицо,
составившее протокол: ________________ ______________________
(подпись) (фамилия, инициалы
С протоколом ознакомлен(-на), копия протокола получена, (вручена), о месте
и времени рассмотрения
дела "___" ________ 200__ года в ____ часов в
___________________________________________________________________________
по адресу: ___________________________________ уведомлен(-на). Русским
языком владею, не владею, в переводчике не нуждаюсь, нуждаюсь (ненужное
зачеркнуть).
"___" ________ 200__ г.
(подпись нарушителя)
Иные сведения, необходимые для рассмотрения дела:
_________________________________________________
К протоколу прилагаются:
___________________________________________________________________________
(перечень прилагаемых к протоколу документов)
___________________________________________________________________________
(подпись) (фамилия, инициалы)