Приложение к Приказу от 15.12.2009 г № 1104 Административный регламент


    Наименование и реквизиты органа государственного контроля (надзора)
                             ПРОТОКОЛ N ______
     об административном правонарушении в отношении должностного лица
г. _________________    "___" часов "___" минут    "___" _________ 200__ г.
Я, _______________________________________________________________________,
                 (должность, Ф.И.О. должностного лица, N и
                   дата выдачи служебного удостоверения)
в  соответствии  со ст. 66 Федерального закона "Об охране окружающей среды"
от   10.01.2002   N   7-ФЗ,   ст.  28.3  Кодекса  Российской  Федерации  об
административных   правонарушениях   от   30.12.2001   N  195-ФЗ,  составил
административный протокол о том, что юридическое лицо:
Полное и сокращенное наименование _________________________________________
___________________________________________________________________________
Дата образования ____________________ Контактный телефон (факс) ___________
Руководитель (директор) ___________________________________________________
Юридический адрес _________________________________________________________
Место нахождения __________________________________________________________
Почтовый адрес ____________________________________________________________
Ранее привлекалось к административной ответственности: ____________________
Дата  выдачи и номер свидетельства о государственной регистрации в качестве
юридического лица с указанием органа, выдавшего свидетельство _____________
___________________________________________________________________________
Дата  выдачи  свидетельства  о  постановке  юридического  лица  на  учет  в
налоговом органе __________________________________________________________
___________________________________________________________________________
ИНН _______________________________ Р/с ___________________________________
БИК ________________________ К/с __________________________________________
ОКАТО ____________________________ КПП _________________
ОКПО ____________________________ ОКВЭД ___________________________________
Наименование банка ________________________________________________________
Законный представитель ____________________________________________________
                     (Ф.И.О., должность, документ, удостоверяющий личность)
доверенность (приказ) _____________________________________________________
___________________________________________________________________________
   Обстоятельства  правонарушения:  На  основании поступивших из  УФК МФ РФ
по  Псковской  области  и  Управления  Ростехнадзора  по  Псковской области
материалов  (Сводных  реестров  поступления  в  бюджет  платы за негативное
воздействие   на   окружающую   среду,   первичных   платежных  документов,
оборотно-сальдовых  ведомостей) и  по результатам их рассмотрения выявлено,
что
___________________________________________________________________________
                     (наименование юридического лица)
не  внесло  в  установленные  сроки  плату  за  негативное  воздействие  на
окружающую среду за
__________________________________________________________________________,
                   (указывается квартал (кварталы) года)
что  является  нарушением  требований ст. 16 Федерального закона "Об охране
окружающей среды" от 10.01.2002 N 7-ФЗ, п. 9 Порядка определения платы и ее
предельных  размеров  за загрязнение окружающей природной среды, размещение
отходов,  другие  виды  вредного  воздействия, утвержденного постановлением
Правительства  РФ  от  28.08.1992  N  632,  Приказа  Федеральной  службы по
экологическому, технологическому и атомному надзору от 08.06.2006 N 557 "Об
установлении  сроков  уплаты  платы за негативное воздействие на окружающую
среду".
   Данный факт подтверждается отсутствием у _______________________________
                                           (наименование юридического лица)
первичных  документов  (платежных поручений) о внесении платы за негативное
воздействие на окружающую среду за соответствующий период.
   Согласно   выписке  из  лицевой  карточки  указанного  плательщика общая
задолженность  по  плате  за  негативное воздействие на окружающую среду по
состоянию на "__" ________ 200__ г. составляет
________________________________ рублей ___ копеек.
Из них __________ рублей ___ копеек за ___________________________________.
                                      (указывается квартал (кварталы) года)
   Тем самым ______________________________________________________________
совершило  административное  правонарушение, предусмотренное ст. 8.41  КоАП
РФ от 30.12.2001 N 195-ФЗ.
Защитник (представитель): _________________________________________________
                             (Ф.И.О., число и год рождения, место работы,
                                 домашний адрес, серия и N документа,
___________________________________________________________________________
             документа, удостоверяющего личность и полномочия)
Свидетели (понятые): 1. ___________________________________________________
                      (Ф.И.О., дата рождения, место работы, домашний адрес,
                           серия и N документа, удостоверяющего личность)
___________________________________________________________________________
2. ________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
   Согласно  ст.ст. 25.1, 25.4, 25.5, 25.6, 25.7 КоАП РФ лицо, в  отношении
которого ведется производство по делу об административном правонарушении, а
также   иные   участники   производства   по   делу   об   административном
правонарушении,  вправе  знакомиться с материалами дела, давать объяснения,
представлять  доказательства,  заявлять  ходатайства и отводы, пользоваться
юридической  помощью  защитника,  а  также  иными процессуальными правами в
соответствии  с настоящим Кодексом. Указанные права и обязанности законному
представителю  юридического  лица  (нарушителю), защитнику (представителю),
свидетелям (понятым) разъяснены:
______________________________          ___________________________________
      (подпись нарушителя)               (подпись защитника, представителя)
1. __________________________________ 2. __________________________________
                      (подписи свидетелей, понятых)
Объяснение законного представителя юр. лица: ______________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Защитник (представитель)   ________________    ______________________
                                (подпись)        (фамилия, инициалы)
Должностное лицо,
составившее протокол:       ________________     (Инициалы, фамилия)
                                (подпись)
С  протоколом ознакомлен(-на), копия протокола получена, (вручена), о месте
и времени рассмотрения
дела "___" _____ 200__ года в ____ часов в ________________________________
по   адресу:   _________________________________  уведомлен(-на).   Русским
языком  владею,  не  владею,  в переводчике не нуждаюсь, нуждаюсь (ненужное
зачеркнуть).
                                "___" ________ 200__ г. ___________________
                                                       (подпись нарушителя)
Иные сведения, необходимые для рассмотрения дела: _________________________
К протоколу прилагаются: __________________________________________________
                            (перечень прилагаемых к протоколу документов)
___________________________________________________________________________