Приложение к Постановлению от 15.08.2017 г № 1441 Положение

                                                                     Лист 1
               ЛИЧНОЕ ДЕЛО ВНЕШТАТНОГО ПОЖАРНОГО ИНСТРУКТОРА
        __________________________________________________________
                         (фамилия, имя, отчество)
Начато "____" _____________ 20__ г.
Окончено "____" ___________ 20__ г.
                                                                     Лист 2
Фамилия ___________________________________________________________________
Имя, отчество _____________________________________________________________
Число, месяц, год рождения ________________________________________________
Место рождения ____________________________________________________________
Место жительства __________________________________________________________
Тел.: _____________________________
Место работы и занимаемая должность _______________________________________
___________________________________________________________________________
Зачислен внештатным
пожарным инструктором _____________________________________________________
                               (наименование организации)
"__" ___________ 20__ г.
Закрепленная территория ___________________________________________________
___________________________________________________________________________

Номер удостоверения внештатного пожарного инструктора	Дата выдачи	Срок действия	Удостоверение получил (подпись)	Причина выбытия из состава внештатных пожарных инструкторов

Руководитель ______________________________________________________________
                        (наименование организации)
_____________________________________________       _______________________
         (фамилия, имя, отчество)                          (подпись)

Глава Администрации города Пскова
И.В.КАЛАШНИКОВ